このフォームは、親/保護者以外の人が子供を面会に連れて行くことを承認するためのものです。

このフォームは、Well Child CheckupsまたはNew Patient Appointmentsで毎年患者の人口統計を更新するために必須です。保険や人口統計に変更がある場合も記入してください。

このフォームは、健康保険、医師、病院、その他の医療提供者に提供される患者の医療記録やその他の健康情報を保護するプライバシー基準を提供することを目的とした米国の法律である、健康保険の相互運用性と説明責任に関する法律です。

このフォームは、病院、専門医、または以前の医師からの記録を受け取るためのものです。

このフォームを使用すると、18歳以上の患者は、保護者または保護者にレコードへのアクセスを許可し、CMAにレコードを提供する権限を与えることができます。

このフォームは、12〜21歳のすべてのウェルチャイルドチェックアップで行われるメンタルヘルススクリーニングです。

このフォームは、12歳から21歳のすべての年次身体検査で行われるメンタルヘルス評価です。

このフォームは、9か月、18か月、2歳、30か月、3歳向けの発達アンケートです

このフォームは、9か月、18か月、2歳、30か月、3歳向けのアンケートです

このフォームは、18か月、2歳、30か月、3歳向けの発達アンケートです。

このフォームは、18か月、2歳、30か月、および3歳向けの発達アンケートです。